更新日：Tuesday, 07-Mar-2023 02:34:33 JST
スケーリングクエスチョンとは
スケーリングクエスチョンとは、治療の一環として行われる質問で、先事項、目標、満足度、問題、対処法、成功、変化への動機、安全、自信、治療の進展、希望について、1～10の数値で評価するよう患者に求めるものです。
これらの質問には大きな汎用性があり、ほとんどあらゆることに対する患者の認識を評価するために用いることができます。
これらの質問は、無数の患者の問題を測定するのに役立つ本質的な解決に焦点を当てたツールであり、多くの観点から質問することができるのです。
この質問は、素早く、シンプルで、質問しやすいので、仕事量の増加や予約時間の短縮に悩む忙しい臨床医に特に有効です。
スケーリング質問は、無限の応用が可能です。
解決に焦点を当てた尺度は、標準化された尺度ではなく、自己固定化された尺度です。
3点、7点、10点の意味を決めるのは、医師ではなく患者なのです。
スケーリング質問は治療を促進するために使用され、患者の認識に基づいています。
患者は、治療目標や治療経過を尺度で評価するよう求められると、より容易にそれを自分のものとすることができます。
スケーリングクエスチョンは、患者が望んでいること、患者にとって最も重要なことに治療を向けるのに役立ち、患者の変化に対する動機づけと自信を高め、患者、臨床家、治療に参加する他の人々の間の合意を促進するのに役立つものです。
スケーリングクエスチョンは、会話中の激しい感情を和らげるのにも役立ちます。
スケーリングクエスチョンは、他のタイプの質問よりも、対立が少ないことが多いのです。
スケーリングクエスチョンは、感情的になった問題の感情的なトーンを劇的に軽減することができます。
スケーリングクエスチョンの例
具体的なスケーリングクエスチョンは、以下のとおりです。
"1から10までのスケールで、1が最もストレスが少なく、10が最もストレスが多い状態ですが、あなたは今どの程度ですか？"
フォローアップの質問は、最も変えるべき部分を素早く簡単に特定します。その内容は以下のとおりです。
"ストレス"が2ポイント少ないとどうなりますか？
"今までしなかったことをする"というのは、具体的にどういうことでしょうか？
"他の人（同僚、子供、パートナー、友人）は、あなたのどんなところに違和感を覚えるでしょうか？"
"あなたの新しい行動・状態に一番驚くのは誰でしょう？彼らはどう反応するだろうか？"
"発言・コメントするようなことは？"
"すぐに気づくような、最もわかりやすい違いは何だろう？"
"今のままではストレスが多い"というメリットはあるのでしょうか？
"これを数ヶ月続けたら、長期的にはどんな変化があるのだろう？"
"これは変えられるものなのでしょうか？そうでないなら、変えられるものでストレスが2ポイント少なくなるような他の方法はありますか？"
ある人は、「運動することで、ストレスや不安が軽減される」と答えるかもしれません。
また、「いつもぎりぎりになってから慌てるのではなく、週に数回、仕事から帰ったら食事の用意をしておく」と言う人もいるでしょう。
"仕事について、他の部署に移ったり、新しい仕事を探したりして、何とかしたい。上司との折り合いが悪く、毎日イライラしています"
"いつも些細なことでケンカしている相棒と、たまには一緒に出かけよう "と。
"いつも遅刻を気にする代わりに、20分早く出勤する"
"クローゼットの掃除など、実際にやってみようと思います"
"1週間のうち、読書や散歩など、自分の時間を確保することができた。一人でのんびりする時間が欲しいです"
最も有用な目標の特徴には、次のようなものがあります。
1）個人的に意味がある
2）具体的・具体的・行動的である
3）肯定的である（何かがないのではなく、何かがある）
4）現実的で達成可能である
などです。
ストレスは非常に主観的なものなので、その有害な影響を最小限に抑えるために介入しても不思議ではありません。
ストレスが奇跡的に2ポイント減ったとしたら、自分の人生はどうなるかを想像することで、努力を集中することができます。
すでに改善されているような生活をイメージすることで、「何か違うことをしよう」という機運が高まります。